每天熏洗两次
小齐是个20多岁的小伙子,前段时间骑车健身时不小心摔了一跤,拍片显示他骨头没事儿,只是肩关节脱臼了医生为其进行复位治疗后,小齐马上感觉肩膀没那么疼了,于是放心地离开医院如今,一个多月过去了,小齐的肩膀总是隐隐作痛,特别是他的胳膊往后摆动的幅度稍大,肩膀就疼得厉害
“这是怎么回事?”小齐到医院就诊
“脱臼还要康复治疗?又没伤着骨头我妹小时候肩关节经常摔脱臼,只要一复位,她就能又跑又跳了,一点儿事没有”正因为此,小齐一直没把肩关节脱臼当损伤,而大多数人和他的想法一样,其实这是一个误区
所谓伤筋动骨一百天,关节脱臼也是一种损伤,是损伤就需要康复治疗关节脱臼以肩关节脱臼最为常见,通常肩关节脱臼复位治疗后,初期要肩关节后脱位图片做好固定如果不想买专门的固定器械,可以用围巾、书本将患肢固定在胸前(做法如图)至少一周的时间老年人恢复较慢,要固定两周
“肩关节脱臼复位后,你进行过康复治疗吗?”接诊医生询问
河南省中医院骨科副主任医师曹玉净说,肩关节脱臼会造成肩关节周围软组织损伤,容易引起肩关节内部出血,这可能导致肩关节周围软组织粘连,甚至会引起创伤性肩周炎,因此肩关节脱臼复位治疗后还需要进行一些康复治疗
需要注意的是,进行功能锻炼时,要适当增加一些肩关节的外展、外旋活动,比如用胳膊慢慢地画圆圈,以不引起肩关节疼痛为宜泼洗脸水、伸手取高处物品、用毛巾搓背等动作也能锻炼肩关节,但切记要慢慢来,如果感觉肩关节疼痛,要立即停止做这些动作
此外肩关节半脱位原因,还可以选用一些外用药物涂抹肩部,如红花油、药酒、伤科灵喷雾剂、云南白药气雾剂等理疗方面,则可以使用烤电、频谱治疗仪、电针
复位后期 功能锻炼最重要
曹玉净提醒,肩关节脱臼后,最好不要到大街上的按摩店进行按摩推拿,否则,可能造成已粘连的软组织再次出血,加重肩关节粘连程度特别是老年人,大都患有骨质疏松,如果按摩手法过重,很容易导致肩关节再次脱臼甚至骨折
复位初期 中药熏洗效果好
这期间,不能像平时那样活动,因为肩关节周围软组织损伤后,肩关节很容易再次脱臼,甚至会造成习惯性脱臼
在肩关节康复过程中,功能锻炼很重要复位治疗6～8周以后,可以做一些改善肩关节活动范围的训练比如,每天可以做两三次“蝎子爬墙”:面对墙壁儿童髋关节半脱位站立,用患肢扶墙,将患侧的手尽力往上伸,伸到出现自己所能忍受的最大限度的疼痛时静止不动,并保持此姿势10～20分钟每天在手指停留的位置上画线,第二天伸手的高度要超过这条线,以逐步增大训练强度
肩关节脱臼复位治疗初期,中药熏洗是个不错的选择曹玉净介绍了一个中药熏洗的药方:透骨草、伸筋草、桑枝、苏木、秦艽30克,红花、地鳖虫、丁香、松节、白芷、艾叶、白鲜皮20克做法是:将上述中药材熬煮后,先对脱臼部位进行20分钟的熏蒸,等水温降到手可以伸进去的时候,用干净的毛巾蘸水擦洗肩部每天熏洗两次,两周即可
□记者 常辉 实习生 张广有
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