例题:肩关节脱位的表现中不正确的是?A
陈旧性肩关节脱位的处理:
简述习惯性肩关节前脱位的治疗?
1.脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,x线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位
c.关节盂空虚
解析:肩关节脱位多有外伤史,患肢三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓成方肩畸形,关节盂空虚;关节盂外可触及肱骨头;搭肩试验(dugas征)阳性:表现为患侧手掌搭于健侧肩部时,肘部不能紧贴胸壁
正确答案:d
a.肩部外伤史
[责任编辑:杨朋]
肩关节脱位的表现中不正确的是?
肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位复位操作采用:牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同
多见于青壮年,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当肱骨内上髁炎有效的固定和休息由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位肩关节习惯性脱位诊断比较容易,x线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂600～70°内旋位的前后x线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示
例题:
e.dugas征(+)
b.方肩畸形
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d.thomas征(+)
简述陈旧性肩关节脱位的治疗?
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2.若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应南京康爱医院诸洪涛考虑作肩关节融合术或人工关节置换术
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