肱骨外上髁炎网球肘
肱骨外上髁炎，又称“网球肘”，因早期发现于网球运动员而命名。
日常生活中，以非运动员患病居多，如家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，易患此病。发病年龄通常为40-60岁，男女发病率无明显差异。是导致肘关节不适的常见原因。肱骨外上髁炎在农村人口中发病率为5.8%，城市人口发病率为7.5%，那些经常需要腕伸屈工作人员发病率偏高，大约为14%，而在网球运动员中则发病率超过50%。
病因
上臂手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，长期反复强烈的收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。
临床表现
肱骨外上髁炎主要临床表现为：肱骨外上髁处逐渐出现疼痛，用力伸腕、握拳时加重。严重者生活中像扭毛巾等这样的细小动作都不能独立完成。网球肘是过劳性综合征的典型例子。肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起点，疼痛的产生主要是由于这些肌肉重复用力而引起的。
治疗
肱骨外上髁炎患者就诊的主要原因为肘关节的持续疼痛，而并非肘关节的功能障碍。所以对于肱骨外上髁炎的治疗主要针对疼痛。可根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。
1.非手术治疗
（1）休息避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。
（2）冰敷冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
（3）服药阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。
（4）护具在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
（5）热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
（6）牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。
（7）力量练习按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
（8）逐渐恢复运动按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动。
（9）可用局部痛点阻滞在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。
（10）体外冲击波治疗可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。
2.手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
医院疼痛科简介
医院疼痛诊疗科始建于年，隶属于总院麻醉科，为多学科交叉领域，涉及临床许多专科，专业范围相对广泛，凡是慢性的、长期的、困扰人们生活健康的疼痛，都可到疼痛门诊诊治。随着专业人员的固定及诊疗技术的日益提高，诊治的病人也逐年增加；我院疼痛科设有“疼痛门诊”、“癌痛门诊”、冲击波治疗中心、“腰腿痛门诊”，年门诊量人次；现有病床35张，以微创介入手术治疗为核心，疼痛诊疗水平有了质的飞跃，年病房收治患者余人次，微创介入手术余例。受到了广大患者的好评。
“癌痛门诊”的创建：属东北首例、全国创新，完善了癌痛筛查，动态评估，治疗方案，动态随访，以及癌痛宣教等体系，规范毒麻药的管理和应用，以及毒麻卡的建立管理，真正解除癌症患者痛苦。
麻醉科疼痛病区开展业务如下：
1.急慢性软组织疼痛冲击波治疗及注射治疗；
2.脊柱源性疼痛的脊柱内镜、射频臭氧、激光等微创介入治疗；
3.神经病理性疼痛的神经调制（脊髓电刺激、吗啡泵）；
4.癌痛的吗啡泵及“IDDS”输注系统植入和骨转移射频消融、神经毁损治疗。
我们科室成立了慢性疼痛MDT（对外称医院疼痛协作诊治中心）。即通过多学科专家组，包括疼痛科、骨科、神经内外科、肿瘤科、内分泌科、医学心理科等九个科室；以病人为中心和以多学科专家组为依托的诊疗模式有机结合，保障疼痛病人得到最规范的诊疗方案。
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