新技术医院关节外科独立开展直
北京哪里治疗白癜风的好 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/zn_bjzkbdfyy/医院关节外科在院领导的大力支持下，在骨科学科带头人张士杰主任的带领下，派出关节外科副主任张振雨副主任医师前往中国科学技术大学（医院）骨科进行进修学习，学习完成后将该项先进技术引入我院，张振雨副主任近期带领张建锋、马方南副主任医师在内的团队成功开展2例手术，为2位患者解除了痛苦。该项技医院开展不多，我院开展此项手术在市域内尚属领先。中国医院（医院）尚希福教授在关节置换方面有着极高的造诣，其带领团队开展侧卧位直接前方入路（DAA）关节置换技术，这项技术被中华医学会主任委员王坤正教授称为“尚氏入路”，该技术已成为当今骨科界公认的微创关节置换技术。不需要特殊手术床，且不依赖特殊假体及特殊器械，使用普通全髋关节假体和器械就可以顺利完成手术，从而能达到术后快速康复的目的。髋关节置换手术，作为一项非常成熟的外科技术已出现近一个世纪，为无数的股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨颈骨折以及强直性脊柱炎等患者的髋部疾患解除了痛苦，恢复了其生活和工作能力，造福了众多百姓。髋关节置换手术目前大多数医生进行采用的手术入路是后外侧入路，是非常好的久经考验的传统入路。具有手术安全性好，手术切口可以非常方便的扩大、显露充分，可以处理各种术中复杂情况如假体周围骨折、感染、肿瘤等优势；但是该入路因从后侧进入显露髋关节，必然要切断部分肌肉，如梨状肌等部分短外旋肌群。术后康复时要求对患者的体位和术后早期的部分动作有所限制，以防止发生后侧脱位。因此，我们需告知患者术后不要坐矮凳子，不要翘二郎腿，不能做伏身穿袜子、提鞋子等活动。在我们日常生活中，大部分时候是在髋关节屈曲情况下完成的，所有后方结构的有效保护，有效的降低或避免关节的后脱位的发生。而前方手术入路可以在一定程度上有效的降低脱位风险。前侧入路术后即可负重下床活动，下蹲练习，术后早期不必担心在髋关节屈曲，如做矮沙发、盘腿、穿袜子等动作时发生关节脱位。DAA直接前入路经髋关节前方进入，途径肌间隙，不需要切断任何的肌肉。该入路有以下几个优势：
1、手术创伤小，切口小，对髋关节后方的结构破坏最少。
2、第二个优势就是术后康复快。由于切口小，而且没有切断主要肌肉，更有利于术后的早期下床行走。降低平均住院时间及注意总体费用。
3、第三个优势是出血少。该入路不切断肌肉结构，肌肉组织剥离少，因而术后渗血就少。
下面介绍近期我院开展的典型病历：我院关节外科住院病人张**，男，76岁，因外伤致左侧髋部疼痛不能活动入院，入院后检查见左侧髋部少许肿胀，下肢外旋短缩，腹股沟区域压痛，关节活动受限，摄X光片检查见左侧股骨颈骨折，CT检查见股骨颈骨折，头下型，Garden分型Ⅳ型。进行直接前入路微创髋关节置换术（DAA），手术过程顺利，手术切口仅长约10cm，术后第一天患者即可下床活动。
张振雨副主任医师、张建锋副主任医师、马方南副主任医师在本例手术过程中。关节外科医护团队
医院骨科是河南省重点专科，医院关节外科正式成立后，作为骨科重要的专业分支，在学科带头人张士杰主任的带领下，关节外科秉承“关爱关节健康，重塑关节功能”的理念，肩负着诊治全身关节疾病的工作。关节外科，为您的关节保驾护航，欢迎来我科进行指导交流！马方南
