踝关节撑开牵引成形术治疗踝关节炎技术在市
随着人口老龄化的发展，踝关节炎已经成为一种临床常见疾病，主要表现为踝关节部位畸形、肿胀，疼痛，严重影响患者的生活质量和劳动能力。
针对踝关节的不同进展阶段，我院足踝外科已经开展了关节镜清理、微骨折、骨-骨膜移植、踝上截骨、踝关节融合、胫距跟融合等多种手术方法来治疗。
近日，我院足踝外科又引进一项治疗踝关节炎的新技术——踝关节撑开牵引成形术。踝关节撑开牵引成形术是治疗踝关节炎，并保留踝关节屈伸功能的一种有效措施。它的理论基础是采用外固定装置将踝关节撑开，使关节腔处于一种机械减压状态。在这期间,踝关节进行间断站立负重,会引发踝关节内间歇性液压改变。机械减压和间歇性液压的变化能促进踝关节软骨下骨的重建，从而可以改善踝关节疼痛和关节活动功能,达到治疗踝关节炎的目的。
踝关节撑开牵引成形术这一新技术的成功开展，为广大想保留踝关节屈伸功能的踝关节炎患者带来了福音。
目前患者恢复顺利，现介绍如下：患者，男，51岁。主因左踝关节疼痛3年，加重1年。
左踝关节间隙变窄,关节周围骨质增生
踝关节间隙变窄，骨质增生
CT扫描可见距骨内侧囊性变
MRI显示距骨内侧肩部骨-软骨损伤
诊断：左踝关节炎，距骨骨-软骨损伤。
治疗方案：关节镜清理，微骨折，踝关节撑开牵引成形术。
术中在踝关节镜下，可见关节软骨破坏严重
术中进行微骨折治疗
术后Ilizarov外固定支架安装情况
术后Ilizarov外固定支架安装情况
术后踝关节间隙撑开5㎜，促进关节软骨恢复
术后踝关节间隙撑开5㎜，促进关节软骨恢复
图/文：李永军
编缉：王秀芬
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