狗的全髋关节置换
要点：
髋关节置换术是治疗髋关节发育不良的最佳方法
髋关节置换成功率约为95%
置换成功除了良好的外科技术外，限制活动也是至关重要的
髋关节发育不良
髋关节发育不良导致髋关节畸形和关节形态发生变化。小型犬髋部松弛可能导致关节炎，持续数月到数年。插图左侧是髋关节关节炎，右侧是正常的髋关节。任何品种都可以发展到这种情况，但是大型品种是影响最为严重的。遗传缺陷导致软组织松弛，股骨头在髋臼内活动范围增加，当狗跑动和玩耍时，股骨头会滑进滑出髋臼，这样使软骨从股骨头和髋臼的头部磨损。此外，幼年的髋骨可能永久变形。髋臼窝背侧边缘可能会发生小的骨折引起疼痛。
髋关节发育不良的临床症状
当出现迹象时，狗通常只有5-8个月龄左右，有些狗出现症状时候超过1岁以上，有些狗在相当老的年龄才被发现。髋关节发育不良提示信号通常包括，尴尬的步态，笨拙的走路姿势，走路摇摇晃晃，兔子跳，睡醒起立僵硬，困难，后肢听到咔嗒的声音，后肢跛行，步伐缩短，锻炼或者行走耐力下降，玩耍时疼痛尖叫，抚摸臀部疼痛，这些是主人可以看见的症状。
全髋关节置换病患选择
对有皮肤感染，泌尿道感染，牙周感染，跳蚤感染，慢性皮肤过敏或身体有其它感染等可能暂时不能马上进行手术。
宠物主人要在手术前仔细评估皮肤，以确保没有感染，在春季和夏季。没有蚊虫，跳蚤叮咬感染。如果有感染暂缓手术，治疗后可以进行手术。没有严重的内科疾病。前十字韧带撕裂，应该在髋关节置换手术前排除，手术前还必须排除任何其他导致跛行的骨科或神经疾病。
髋关节置换手术准备
术前要评估血液报告，确保没有内科疾病，身体健康。宠物需要在手术前一天进行洗澡。洗澡后不要再出去，确保不会有新的感染和身体变脏。
根据兽医指示，术前需要禁食，在入院前可以饮水。告诉兽医当前都吃了什么药物。手术前你的宠物需要使用镇静药物进行镇静，放置留置针用于静脉输液和注射药物，在全身麻醉时候进行诱导药物注射，气管插管，插管确保输送氧气和麻醉药物，宠物在全身麻醉下进行呼吸机或者人工辅助呼吸。并监测心率，呼吸末二氧化碳，心电图等。手术期间会给止疼药物进行疼痛控制。
髋关节外科手术
髋关节置换是中大型犬治疗发育不良首选治疗方法，在手术中，股骨头首先被切除，暴露髋臼窝，接着打磨髋臼窝安装人工髋臼，然后打开股骨髓腔，插入人工股骨柄，这些植入物安装都有其科学合理的角度要控制，将人工的关节复位后，缝合关节囊和臀部肌肉皮肤。
如果在手术期间发现宠物臀部退化不适合进行关节置换，兽医会选择股骨头颈切除手术。切除后骨骼之间形成假髋关节。虽然股骨头颈切除手术对于大型品种不是理想的治疗方法，但是通过积极的康复治疗，可能会取得可接受的结果。
手术后护理
常规饮食，可能会有食欲不佳，口服抗生素预防感染。术后运动要严格控制，跑跳，追逐，与其它犬玩耍在3个月内都要被限制。家里地板要防滑，减少意外坠落的风险。术后2周和12周进行复查X光片，判断植入物和骨整合状态。
长期预防感染
为了宠物的健康，必须要好牙齿护理，防止感染，宠物在进行其它外科手术需要给一周抗生素预防感染。
复杂性和成功
置换手术的并发症可能包括感染，植入物松动，坐骨神经损伤，股骨和髋臼窝骨折，关节脱位。大多数严重的并发症在术后前几周内出现。如果你的宠物出现急性的跛行，医院拍摄X光片，一般来说大约95%的狗进行置换手术都是成功的。
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