肩锁关节脱位护理

(一)术前护理

1.取半卧位或平卧位、肩部制动。

2.饮食:术前禁食8-12小时,禁饮4小时。(以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎)。

3.吸烟者术前禁烟,预防受凉感冒。服用阿司匹林的患者停药。

(二)术后护理

1.半卧位或平卧位,禁忌患侧卧位,预防固定物松动。卧位时掌心贴腹放置或用悬吊带置于胸前,翻身时应该取得协作,禁止用肘支撑身体,以防再脱位,站立位时,需要上肢悬吊屈肘90度位制动。

2.饮食术后禁饮食,6小时后遵医嘱进食,饮食以高蛋白、高热量、高维生素及富含纤维素、高钙丰富的食物(如牛奶、瘦肉、鱼类等)促进骨折愈合及机体恢复。

3.观察血管神经损伤应注意观察局部皮下有无血肿瘀斑,肢体远端动脉波动及末端血运等情况。上肢皮肤颜色是否发白青紫,温度是否降低,感觉是否麻木。

4.预防切口感染化观察切口辅料包扎及渗液情况,切口及周围是否红、肿、热、痛

5.预防肩关节僵硬术后及可开始练习抓握拳活动训练,可在健手扶持下做一定范围的肘、腕及手部关节主动屈伸活动,每隔1小时锻炼3~5分钟。术后3天可做肩关节摆动训练,根据患者的耐受程度,前屈可达90度,后伸20度,每天两组,每组50次左右。一周后可逐步从事一般性以患手为主的自理活动,避免负重活动。第二阶段:术后1周可逐步增加角肌力,方法为从等长收缩到抗阻力锻炼,循序渐进。方法有站立位前屈上举、增加内外旋范围锻炼、上肢外展、外旋等锻炼。第三阶段:术后6周后,全面练习肩关节摆动、耸肩、内收、外展、加大前屈角度及外展角度的爬墙训练等,各组约练习30~50次,每天3组。但术后3个月内禁止剧烈运动及过度持度持重物。

e1.保持心情愉快,劳逸结合,禁烟酒。

2.继续功能锻炼:术后6周后,全面练习肩关节摆动、耸肩、内收、外展、加大前屈角度及外展角度的爬墙训练等,各组约练习30~50次,每天3组。但术后3个月内禁止剧烈运动及过度持度持重物。患肢半年内避免提重物。

3.出院后3.6个月及一年个复查一次,如有患肢血循环、运动、感觉异常及时就诊。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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