体态评估前面观

前面观

检查者需要注意以下几项是否正常:

(1)头部垂直位于双肩正中。检查者应注意患者的头是否习惯性的向一侧倾斜或旋转(如斜颈}头位改变的原因必须要查明。例如,可能是肌无力、外伤、听力丧失、颞颌关节病变或佩戴了双焦距眼镜。

(2)下领姿势正常。在静息姿势,正常的下颌姿势应该是当嘴唇闭紧时,上下牙稍分离,舌尖位于上腭前部上牙后方。这个位置保持上腭处于一个良好的姿势(也就是口腔中轻微的负压减轻了肌肉的负担)。同时也有利于鼻腔呼吸和腹式呼吸。

(3)鼻尖应与胸骨柄、剑突、脐位于一条直线上。这条线是从前面划分左右两半的基准。如果把脐作为基准点,检查者应记住脐往往稍偏离中心。

(4)上斜方肌线在两侧是等同的,两侧肌体积应相等,肌肉的倾斜度也应大致相同。往往优势上肢显示更为放松,位置较低,于是优势上肢侧的倾斜度应稍大。

(5)肩部应水平。在大都分情况下,优势侧肩稍低。

(6)锁骨和肩峰锁骨关节应该水平且等同。双侧应该对称,注意有无任何变异。变异原困可能为肩锁关节或胸锁关节半脱位或移位,骨折或锁骨旋转.

(7)胸骨、曲骨或胁软骨是否突起.下陷或不对称,如果有应记录。

(8)腰部的角度应对称相同,双臂应与腰部等距离。如果有脊柱侧弯,一划上肢尝较另一侧更接近躯干。还应注意双臂是否对称性地旋前或旋后。

(9)双上臂提物时的肘部弯曲角度应相等,正常应为5°-15°。

(10)双侧手掌在自然放松站立状态时应朝向躯干。如有变异常提示上肢的旋转。

(11)双侧髂嵴的最高点应在同一高度。在脊柱侧弯患者,会感觉一侧臀部高于另一侧。这种表面的骨盆高度改变来自于躯干双侧的改变。同样道理,患者也会感觉一侧下肢较另一侧长。

(12)双侧髂前上棘应位于同一水平。如果一例髂前上棘高于另一侧,就有可能一侧下肢短于另一侧,也可能骨盆在侧旋转较多或上下移动较多。(13)耻骨在耻骨联台处应为水平位,任何偏离都应记录。

(14)膝关节的髌骨应朝向正前方。有些情况下髌骨会朝外(蛙眼髌骨)或朝内(斜眼髌骨)。髌骨位置还可能因为股骨颈,股骨干或胫骨干的扭转而改变。

(15)双膝应笔直。注意膝内翻和外翻。如果双踝并拢时双膝之间超过两指宽,即称为膝内翻。如果取膝井拢时双脚是分开的,即认为是膝外翻。膝内翻常见于女性。检查者应注意畸形是否由股骨、同时病变引起。在儿童6岁以前,双膝往往要经历变直、内翻、变直,外翻、再变直这一过程。

(16)双侧腓骨头在同高度。

(17)双侧内外踝应在同高度。正常情况下,内踝稍靠前,外踝向下延伸较多。

(18)双足都应有足弓,双侧应等同。着地时,只有内侧的前后弓可见。应注意有无扁平足、内旋足、弓形足、旋足或其他畸形。

(19)双足应轻度外旋(5°-18°)。这表明正常情况下胫骨是稍外旋的。鸽趾的出现常提示胫骨内旋,尤其是当髌骨朝向正前时,如果鸽趾伴髌骨朝向内或外,问题可能出现在股骨。

(20)骨性弯曲。任何骨的弯曲常提示骨软化症或骨质疏松症。

(21)双侧的骨性和软组织标志应对称。应注意任何关于肌肉萎缩肥大或骨性不对称的指征。这些往往提示肌内或神经病变,很可能是由于患者的工作或娱乐乐爱好导致的。比如表演斗牛的斗牛师会表现出一侧的肌肉和骨肥大。

另外,应观察患者的皮肤状况,检查是否有多毛的色斑(如脊髓纵裂)、色素沉着斑(浅褐色斑或神经纤维瘤)、皮下肿瘤癍痕(Ehlers-Danlos综台征或皮肤弹性过度),这些都会导致或参与姿势异常的发病。

广州首家集APA普拉提教练培训,运动康复,完美塑形等高级普拉提健身会所,旨在打造纯高端普拉提健身模式,让客户真正感受普拉提私人教练的优质服务和技术,量身定制的评估及运动处方让您达到最佳效果。

公告平台每周分享健身及培训资讯,如果您觉得有所帮助请







































北京治疗白癜风最有效的医院
石家庄白癜风医院



转载请注明:http://www.pdnim.com/wahl/5040.html