环枢椎半脱位的诊
【手刀病除--颈椎专题】环枢椎半脱位的诊
1、颈项部疼痛强硬，头部功能活动受限，头向一侧倾斜，动则疼痛加重，环枢椎半脱位患者多呈强制体位。
2、自发性半脱位者有局部炎症及全身症状，此型多见一于儿童。
3、压痛点多在枕骨粗隆下弄厘米处即项韧带和环枢关节处压痛明显。并有棘突偏歪。
4、x线检查；侧位片：显示环椎前弓后缘与齿状突前缘之间的距离增大(正常成人为2。5毫米，儿童为4。5毫米。)开口位片显示两侧块与齿状突距离不相等。
鉴别诊断
1、落枕患者多表现为须部一侧斜方肌或胸锁乳突肌痉挛，压痛。头部功能活动受限，x线片无异常改变。
2、颈椎结核患者病程长，并伴随有全身症状，颈功能活动受限，颈部肌肉产生普遍性的保护性痉挛，可能有寒性脓肿或窦道。x线片可见有椎体骨质与椎间盘的破坏。
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