关节松动术11膝关节
髌骨
内面是个不规则
与胫骨一个关节下蹲问题
上下楼梯特别下楼梯调节髌骨
如果还是有问题，调节胫骨股骨腓骨小头与胫骨之间
髌骨周围综合正
根据位置髌骨周围内外侧出现的问题
案例
一个领导三年怕出差不敢蹲下
有几个最简单的手法就解决来
髌骨可以上下左右倾斜
髂经束综合
一旦失去平衡髌骨有病
怎么治疗
让患者站立，内外侧划线
顶端花十字下缘换线
一个全都蹲下一个单腿下蹲弓箭步看看蹲的过程中间的十字线与两边的线是否有偏移。
如果膝盖内扣，大腿内紧张或者外侧弱。所以根据力线判读
上下楼梯
单腿下蹲看看是否偏移，
医生在大鱼际划一条线按住髌骨外侧源，另外一手伏在大腿后侧。
在患者下蹲的过程我们用力从外向内推。百分八十的是这种。
三年不能蹲的领导就是用这方法。
如果仍然没有改善
医生在向内推的同时做一个内旋，
经常膝关节内扣的患者
大腿是内旋小腿外旋
站患者后外侧，捏住患者的胫骨腓骨做旋转，向内旋转。并且让患者下蹲。
第五图
髌骨下缘痛
胫骨和股股的位置
大腿萎缩小腿粗造成小腿向后拉。
我们可以做个反方向的运动。一手辅助大腿，另外一手向前推小腿。
图六
另外不要忘了调整腘窝内的肌肉腓肠肌的长头。
如果最后还有百分10的症状。
我们可以捏住患者大腿，在下蹲的过程做外旋。与大腿肌肉力量相关。
图7
腿伸直痛
是因为腓骨小头和胫骨之间的关系腓肠肌和腘肌出现
腓骨小头轻轻一压非常痛。影响伸直、
图八
内侧肌肉发达，引起小腿向后向外的旋转。
大鱼肌放在腓骨小头上，让患者下蹲，另外一个手向前推。
图九
另外是一个旋转
因为向内旋转了，所以用双手握住胫骨腓骨做向外的旋转。图十
并且下蹲
另外也可让患者坐位
我们可以同样手法向外旋转的同时让患者伸直。
图十一
也可让患者平躺，我们握住膝盖的前侧，进行外旋并且下压。最后加压。
图十二
关节积液也可以。
膝关节曲伸受限
非负重或者老年性的膝关节
让患者俯卧位，
用治疗带，放在膝盖下，水平与医生，把手放在膝盖下，做一个向下的活动，并且最后加压。
如果膝关节内侧痛，那么我们由外向内拉。
图14
把患侧腿抬高。一手放在患侧腿下，带子向内拉的同时，下压膝盖，最后加压。
如果做伸直动作时候，同样是伸直下压。
图15
让患者平躺，双手放在膝关节下，缝隙上。平行向前拉。同时向里压。
图16
也可以做旋转下压，旋转时候调整膝关节位置。
经常用与膝关节屈曲受限，膝关节手术后遗症。
另外可以用带子调整：
用带子套住患者脚踝，医生双手夹住患者膝盖，让患者拉动绳子，我们双手用力加膝盖。向上推。图17
图18图19是带子的缠法。
膝关节手术伸展问题
让患者平躺。
绳子同样套住脚后跟，膝盖神不直。医生一个小鱼际腿的股骨最下段，另外一手放在胫骨的上段。
上面的手固定，下面手由内向外推，并且让患者伸直。
如果不用带子，我们可以
也可以让患者。做去掉带子的动作。用胳膊夹住膝盖的足踝。
图21，让患者做曲伸动作。
也可以让膝盖做内旋，然后下压。
图22
跑步的膝盖痛
三个月。内痛，内扣内测夫人带，内收肌肉。胫骨内旋。
外侧痛髂经束疼中高水平髌骨调整。注意腘肌，和腓肠肌外侧。
膝盖前痛提速阶段前后交错方法。
如果自己调节髌骨，
用大鱼即推着髌骨外侧向里推，并且下蹲。
另外负重，一个腿放凳子上，一手腿大腿下端，另外一手向外腿胫骨，并且让患者屈曲。图23
贴扎
当膝盖由外向内疼痛减轻的时候，我们可以让患者平躺，一手拇指抵住髌骨，由外向内推，推的同时贴住外侧拉紧后向膝盖内测贴。
另外一条做个叠加，一定不要缠一圈，防止血液不循环。图24
另外一个贴法：
髂经束综合正膝关节的外旋髌骨的下缘
从腓骨小头的下两指，外一指，向前缠住，在宾骨下源。并且让患者做小腿内旋，大腿外旋。最后贴胫骨上
最多贴两天。
可以用在半月板损伤。
如果大转子痛
用手掌抵住臀中肌，然后让患者下移动。
减轻弹响
第二种：
让患者侧躺，找出酸胀点下压，让患者向后摆腿。
图26
半月板后脚损伤
双手拇指压住膝盖后侧，卡住向后向深处，到缝隙上，如果内侧痛，我们要向下向内旋转。并且下压。末端加压。
半月板的手法
平躺。找到膝盖间隙，我们用一个手指卡住关节间隙。向后向内压，让患者做屈伸。抱住膝盖加压。
图29
效果很快。
减少外侧的压力。
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