医讯我院顺利开展首例直接前侧入路D
年1月24日，医院创伤骨科二病区苟凌云科主任带领沈黎明博士及马开好和唐绍彦医生顺利完成一例直接前侧入路（DAA）全髋关节置换术，医院首例采取微创DAA入路方式的全髋关节置换术，标志着我院关节外科的技术水平跨上了一个新台阶。
与传统THA入路相比，直接前侧入路（DAA）髋关节置换术是一种微创肌间隙入路，具有切口小，损伤轻，脱位率低，下地快等优点，目前在临床中得到广泛的运用。
患者郭阿姨，70岁，行走时不慎跌倒，当即感右髋剧烈疼痛，活动受限，无法行走，拍片提示：右股骨颈折，经过术前苟凌云主任团队的精密计划，最后决定采用微创直接前侧入路（DAA）帮助患者解决这一难题。
X片提示右股骨颈骨折
下午3医院首台“DAA入路全髋关节置换术”开始，在苟凌云主任医师带领下，手术顺利完成，检查患者双下肢等长，医院就能享受到目前国内外一流的关节外科技术。
苟凌云主任主刀医师
手术入路
肌间隙入路暴露并结扎血管
假体位置良好
术后复查X片
术后第一天下地行走
我院创伤骨科二病区苟凌云主任医师介绍，全髋关节置换术目前公认为是治疗老年股骨颈骨折的有效而成熟的治疗方法，能够明显缓解患者疼痛，改善髋关节功能及提高患者生活质量。作为一种微创的手术入路，近年来关于直接前侧路的研究成果日益增多，并大多显示出与传统手术入路相当的手术疗效，甚至在某些方面表现更优秀，特别是在术后快速康复方面值得称赞。其优点如下：
1.微创手术，完全经肌间隙操作，不损伤梨状肌、臀中肌等髋关节功能肌肉，后脱位风险小。
2.术后早期疼痛轻；下肢功能恢复更快，早期可下地。
3.因为对关节周围肌肉损伤小而术后脱位风险相对较低，术后步态力学更好。
4.术后住院时间较短。
由于患者下地活动时间，从而对于预防术后下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞的发生都具有较大的优势，在医疗技术成熟的前提下，是目前值得推广的手术入路。我院创伤关节骨科二病区近些年来大力发展人工关节，截医院近5年已施行超过例人工关节手术。
温馨提醒：老人家跌倒时出现髋部（民间叫跨骨）疼痛剧烈，无法行走时，医院行X片检查是否存在骨折，一般诊断明确为骨折，身体无特殊手术禁忌时，建议尽快手术干预，可以早期下地提高生活质量。
苟凌云，主任医师，骨科硕士研究生，医院创伤关节骨科二病区科主任，是国际运动医学会（ISAKOS)会员，中华运动医学会上肢分会青年委员，广西中医骨科学会常委，广西人工关节质控中心委员，柳州运动医学会副主任委员。先医院，上海华山，北医三院，医院，医院访问学者。目前已积累余例的关节镜微创手术，完成人工肩、髋、膝关节置换近例。在我院创新性开展了关节镜下ACL双束解剖重建术，髋关节镜手术，关节镜下肩锁关节脱位双Endobutton固定术，关节镜下自体马赛克移植治疗膝关节软骨损伤术，关节镜在关节外运用（如拆除股骨内固定钢板，臀肌挛缩松解术）。打压植骨在髋关节置换翻修术中运用。医院创伤关节骨科二病区人工关节置换积累了丰富的经验，形成了系列化、规范化的成熟的治疗方案，有经验丰富的治疗团队，为您的康复保驾护航。
