健康迎亚运丨打个哈欠下巴ldquo掉

生活中，我们常常会对大笑不止的人说：“小心笑掉下巴哦”，可是你知道吗，这种“掉下巴”的情况还真的有发生，萧山的吴阿婆（化名）就“中招”了。

近日，医院的急诊室里医生陈瑞祥正在值夜班，80岁的吴阿婆在儿子李医院，火急火燎地找到了陈医生。“医生，你看我母亲是不是中风了，讲话大舌头了，嘴巴闭都闭不上了，快来帮我们检查一下，以前从来没有发生这样的情况……”在诊室里李大伯紧张地向医生求助。

中风？这可不是小事。陈医生立马为吴阿婆检查，他发现吴阿婆的下巴微微向外凸，咬合困难，不能闭口，但是思路清晰，并不像是中风的迹象。

“出现这样的情况前有没有打哈欠或是张嘴？”听到陈医生的提问，吴阿婆立马点头，用口齿不清的发音回了一句：“就打了一个哈欠。”

陈医生听到回答后更加断定了患者的病因——颞下颌关节急性前脱位，也就是俗称的“掉下巴”。

“下巴掉了”在医学上称为“颞下颌关节紊乱综合征”，是口腔颌面部常见的疾病之一。具体症状表现为关节疼痛、张口时有弹响，张口、咀嚼、说话等功能都受到极大的影响。更有甚者，会感觉到，头晕、头痛还有些耳鸣。

“下巴掉了，问题不大，我帮你复位。很快的。”在陈医生说话的同时，让吴阿婆身子坐正。随后他戴上了手套，拿了两块纱布垫在了患者的嘴巴里，两个大拇指放在吴阿婆的下颌磨牙处，其余手指托住下颌骨，先是向下向前用力，然后往上往后送，2秒钟时间就帮吴阿婆脱位的下巴给安了回去。下巴复位了，吴阿婆立马就能开口说话了，讲话也不“大舌头”了，嘴巴也能闭上了。这让吴阿婆一家连连道谢。

继吴阿婆的遭遇后，陈医生又接诊了一位老年患者，来医院进行下巴复位，这已经是她第三次进行下巴复位。接二连三遭遇下巴脱位的情况后，让她很无奈。

其实在生活中，下巴脱位的情况偶有发生，而且患者中以老年人为主。去年一年，陈医生就陆续接诊了7位患者，都是老年人。

对此，陈医生说：“老年人容易出现肌肉松弛的现象，在打哈欠、唱歌、大笑、吃饭时嘴巴张得过大、较长时间嘴巴大张（如口腔科治疗时）等情况都有可能出现下巴脱位。此外，还有些患者有关节发育问题，下巴处关节窝浅，在进行大幅度的张嘴动作时同样也会容易发生下巴脱位的情况。这种病容易复发，即使复位后也要当心。”

陈医生还提醒广大患者，平时应避免大哭、大笑、大口吃饭等夸张的张口动作；不要用牙齿咬核桃、开瓶盖等坚硬的物品；保持充足的睡眠，避免身体疲劳，少打哈欠；食物应选择柔软的、富有营养的，细嚼慢咽。

如果我们在生活中发生下巴脱位情况，医院就诊及时复位，若急性前脱位没有得到及时的治疗，使颞下颌关节长期处于脱位的状态，则易形成陈旧性脱位。对于复发性关节脱位患者来说，单纯限制下颌运动不能达到防止再脱位的目的，则需要进行手术治疗。