高铁女乘客打哈欠ldquo下巴掉了
前几日一男童突发过敏巧遇钟南山院士挂上了超级专家号医者仁心的职业风范受到一致好评同样“幸运”的事情再次发生：广医三院急诊科医生高铁遇到“掉下巴”的女乘客，立即挺身而出9月1日在一列昆明南开往广州南的列车上一名女乘客因为打哈欠导致下巴脱落出现恶心、呕吐、言语不清口角歪斜等突发状况列车广播救助，他第一时间冲过去“请问有没有医生，有患者需要帮助，请迅速前往7号车厢……”坐在从云南老家返程回广州的列车上，因准备值夜班，广医三院急诊科罗文元医生原本正在闭目养神，却突然被列车广播惊醒。作为一名急诊科医生，罗文元医生下意识地紧张起来，毫不迟疑地往7号车厢走。到达7号车厢时，他看到好几个人围着一个身穿白色上衣的女乘客，他打量了一下这位乘客，发现她此时言语不清、口角歪斜、不时恶心呕吐。他第一反应是难道是中风了？于是他走上前仔细询问，经过体查和对过往病史的询问，罗医生快速判断这位女乘客应该是“掉下巴”了。女乘客告诉罗医生她之前有过掉下巴的经历，这次打了个哈欠下巴又掉了。罗文元医生及时安抚了她的焦虑，并告诉她，可以帮她进行手法复位。及时施救不留姓名罗医生从乘务员那里要来手套，伸进这位乘客的嘴里进行复位。但由于该乘客紧张、焦虑面部肌肉僵硬，第一次尝试复位失败了。得知高铁列车到达该乘客目的地还需要两个半小时，最近一站也需要一个多小时，而此时该乘客由于关节得不到及时复位而显得更焦虑、烦躁且痛苦不堪，罗文元医生当即决定再次进行复位。简单安抚女乘客的情绪后，罗医生嘱该乘客稳坐于座椅上、头部紧靠墙壁，他穿戴好手套并在拇指上缠上纱布，保证手指的抓持力以及复位的效果。趁着列车乘务员与乘客交谈转移注意力的瞬间，他突然发力牵拉下颌骨并快速将关节复位，成功了！在众人的称赞声中他已经给患者进行了关节固定，并交待后续注意事项以防止关节再次脱位。成功复位后，女乘客突然起身往罗医生口袋里塞钱以表感谢，罗医生婉言谢绝了，他再次嘱咐患者注意事医院进一步处置，便默默离开了。在这位女乘客心中，这可能是特殊的一天，也是幸运的一天；同样，罗文元医生也觉得他是幸运的，因为他可以用他的知识帮助别人。“医”路前行，从“医”而终罗文元医生用善举诠释了医者仁心职业精神这种医德医行不仅挽救了他人也使社会多了一份温暖为什么女乘客会出现“掉下巴”这种情况？广州医院急诊科主任医师陈德雄来为我们科普一下↓↓↓打哈欠或大笑可致“掉下巴”很多人在哈哈大笑过后，或者是打呵欠的时候嘴张得太大等，都会出现突然合不上嘴“掉下巴”的情况。广州医院急诊科主任医师陈德雄表示：“掉下巴”即颞下颌关节脱位，打哈欠导致“掉下巴”是由于张口过大引起颞下颌关节脱位。下颏轮周围有筋肉包绕，但前壁较松弛薄弱。当过度张口时，下颌骨的髁状突脱出关节之外，而不能自行复位。当发生颞下颌关节脱位后，人的嘴巴无法正常闭合，流口水，无法咀嚼食物，说话含糊不清，张嘴时会感觉疼痛。值得注意的是，除了大笑和打哈欠外，下颌收到外力冲击，下颌关节损伤以及下颌周围肌肉损伤等都可以引起掉下巴。如何预防“掉下巴”？陈德雄医生建议：
平时注意用牙和咀嚼习惯，不要长期使用一侧牙齿咀嚼，以免造成单侧关节“过劳”；
进食或大笑时，不要张口过大，用力过猛；
食用硬物时，如螃蟹，尽量先利用工具处理；
有夜间磨牙的习惯，睡觉时最好佩戴夜磨牙颌垫；
不小心“掉下巴了”怎么办？如果不小心“掉下巴”了，罗文元医生建议，不要惊慌，不建议自行进行复位，医院寻求专业帮助。因为下巴脱落的时间越久复位越困难，如没有及时复位还可能导致后期复位困难需要手术干预。有过“掉下巴”经历的朋友在日常生活中更要注意不要张口过大、用力过猛。来源：广州卫健委、广医三院
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