颞下颌关节紊乱赶紧看过来
颞下颌关节
功能紊乱综合征
颞下颌关节
俗称是挂钩,构成口上颌、下颌骨头和肌肉的连接关节。参与咀嚼、吞咽、语言及表情等有关的各种重要活动。属于滑膜关节。
颞下颌关节功能紊乱综合征(Temporomandibular-Joint-Disorders)是因外伤,劳损,寒冷刺激或者周围组织炎症波及等因素导致咀嚼肌疲劳,炎症反应或颞下颌关节个组织之间运动失常而引起的疼痛,弹响,肌肉酸痛,张口受限等症状为表现的病症。
紊乱后的表现
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
影响因素
1.咬合关系紊乱:牙尖过高,牙齿过度磨损,磨牙缺失过多,不良假牙,颌间距离过低等。
2.关节过度负重:过度咀嚼,用牙齿拖曳重物超出生理限度
3.不良生活习惯:长期单侧咀嚼
4.其他因素:外伤,打哈欠过度,突然的寒冷刺激,不良坐姿以及牙齿疾病等
5.营养不良,内分泌失调,发育不良等。
6.周围组织的炎症波及或一些疾病的影响:如中耳炎,风湿病等
7.神经精神因素:病员情绪急躁,精神紧张,容易激动等
疾病评估
1.患者病史:
(1)颞颌关节弹响史(是/否)左侧or右侧,弹响时间。
(2)主要症状:弹响;疼痛;张口受限。发病病程时间。
(3)咬合情况
2.核磁共振报告
3.疼痛评分
4.张口是否有偏斜,若偏斜,测试偏斜距离
5.触诊(肌肉,关节附近)
6.测量张口大小
7.两侧髁突活动情况
康复训练
1.不要托下巴
2.不要单侧咀嚼
3.不要吃口香糖
4.不宜太疲劳,不要熬夜
5.注意睡姿,不要用患侧侧睡
6.注意颈椎姿势,避免长期头部前倾
7.避免趴着睡觉,影响颞颌关节
8.牙齿不要紧咬,休息位上下牙齿留几毫米并且用舌头顶住上颚
注意事项
1.不要托下巴
2.不要单侧咀嚼
3.不要吃口香糖
4.不宜太疲劳,不要熬夜
5.注意睡姿,不要用患侧侧睡
6.避免趴着睡觉,影响颞颌关节
7.注意颈椎姿势,避免长期头部前倾
8.牙齿不要紧咬,休息位上下牙齿留几毫米并且用舌头顶住上颚
吃软质食物
尽量把食物切成小块吃
打哈欠的时候,用舌头顶住上颚
肌肉紧张的患者可以自己按揉肌肉
可以用毛巾热敷患处,一次十分钟左右(一天多次,太阳穴也要热敷)
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