医院骨科专家膝关节退行性骨关节炎变不
入秋以来，随着天气的转凉，许多中老年人骨关节炎的老毛病又开始复发了。最近，住在西湖区的俞大妈就被这膝关节痛的老毛病，折腾的晚上都睡不好，她说：“我这个膝盖只要一疼，就知道要变天，比天气预报还准呢！”像俞大妈这样医院骨科门诊非常多见。
指导专家郝毅，医院骨科主任
医院骨科主任郝毅指出，天气转凉，开始进入了骨科疾病的多发期，尤其是像腰腿疼、腰椎间盘突出、骨质增生，关节炎等都是这一时期易复发的疾病。尤其是患有膝关节退行性关节炎变俗称骨关节病的患者，此时更应该注意。如果不加注意和及时治疗，最终可能导致持续疼痛不能缓解，甚至不能正常行走。
什么是膝关节退行性骨关节炎？
郝主任解释道，膝关节退行性骨关节炎主要的致病因素是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致，高龄是本病发病最主要的危险因素。又称膝关节骨关节病，是一种发展非常缓慢的疾病，从第一次的疼痛到病变晚期通常需要10几年甚至更长的时间，常见于老年人，随着年龄的增长，身体的各组织器官都会发生退行性变化，骨关节也不例外，它就好比机器的轴承一样，使用时间延长就会出现磨损、退变。
当膝关节软骨层出现磨损、脱落、间隙变窄、骨刺增生等情况，就是膝关节退行性骨关节炎的一种表现，而且这种疾病的发病率很高，在我国，60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁以上的人群中则达80%。该病的致残率高达53%。所以正确认识骨关节炎，爱护自己的膝关节非常重要。
该怎么保护自己的膝盖？
对于膝关节骨关节炎的预防，郝主任提醒广大中老年患者：
秋冬季的气候转变是关节炎其发作的主要原因，气温降低时可致膝关节疼痛加重，所以注意保暖是关键，不仅要对自己的膝盖加以保护外，全身其余的关节部位都要做好保暖措施。
其次要进行合理的锻炼，有关节炎的患者最好不要选择登山、跑步或者要经常蹲马步等使膝关节过度运动的运动项目，最好选择一些如游泳、散步、体操类的运动项目，活动的量以身体微出汗为度。
营养方面也要跟上，多吃一些富含胶质和钙的食物，如牛奶、豆类、绿叶蔬菜等。
另外郝主任特别强调体重过重是诱发关节退行性病变的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防关节的退行性病变。
人工膝关节置换术是不是适合所有的患者？
我们都知道膝关节退行性骨关节炎的手术治疗不是首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，方可考虑手术治疗。
但郝主任提醒，不是任何人任何时期都可以做人工膝关节置换术。只有晚期的骨关节病患者特别是重度疼痛、活动受限、X光片上膝关节间隙已明显狭窄或伴有膝关节内、外翻畸形经保守治疗无法改善症状，满足这些条件的患者，才可以做人工膝关节置换手术。
最后，郝主任特别提醒广大中老年朋友，当出现膝关节酸痛感，尤其是在上下楼梯时明显感到疼痛，休息后又能缓解，医院检查治疗了，不要等到路走不了了，吃止痛药都无效的时候才记得看医生。关节炎也要早诊断、早治疗、早预防。
