落枕是寰枢关节半脱位
孩子
真的是
落枕吗？！
原来是寰枢关节半脱位！
寰枢关节半脱位是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病。临床比较常见，多见于儿童，成年人偶见。寰枢关节半脱位是儿童急性斜颈畸形的常见原因之一。
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病因
1.儿童颈椎韧带比成人更松弛，双侧侧块小，关节面比成人更呈水平位，致使上下关节面之间不易有效制约，寰枢关节不稳定，容易发生旋转移位。
2.感染性炎症如咽喉部的感染、颈部软组织感染、扁桃体炎等。
3.先天畸形、新旧外伤、长年不正确的姿势等。
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辅助检查
X片可帮助诊断，张口位X线片可见枢椎齿突与寰椎两侧块的间距不对称。侧位X片能清楚显示齿突和寰椎前弓之间的距离变化，如可疑寰椎椎弓骨骨折或上颈椎畸形，则需要CT检查。
One
Two
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治疗
1.颈椎牵引复位和固定，通常应用枕颌带取正中位牵引，根据床旁X线片复查，了解复位情况。一般2-3日可复位，维持牵引2周，轻者颈围固定，者头颈胸外支架或石膏固定2-3个月。
2.尚有感染存在应配合抗生素治疗。
3.顽固性半脱位及陈旧性半脱位，可采用颅骨牵引，复位后考虑寰椎关节融合术，或包括枕骨在内的枕颈融合术。
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注意事项
1.坚持佩戴颈围，限制颈部活动，避免过度伸直。
2.注意颈部保暖。
3.坚持康复期功能锻炼，根据病情恢复情况，可作抬头望天、左顾右盼、回首望月等功能锻炼。
4.顺应四时气候变化，随时增减衣服，防止感冒，积极防治咽部炎症性疾患，忌食辛辣的食物，多喝温开水。
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