头痛不是ldquo病rdquo,
头痛是临床非常常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛.头痛虽然病因十分复杂,但绝大多数原发性头痛(没有明确病因,如偏头痛,紧张性头痛)都是可以通过双手来很好的改善,接下来就通过本文来彻底了解原发性头痛的原因及治疗方法!
枕大神经
枕大神经为C神经后支的内侧支，穿行于头半棘肌和头最长肌之间,向上穿行于上斜方肌的起点和枕部肌肉之间.当枕大神经受累会表现出枕骨后部,包括头顶部向额头放射性的头痛.
枕小神经
枕小神经由第颈神经前支通过颈浅丛分出,绕过胸锁乳突肌后缘上行。颈浅丛位于胸锁乳突肌的深处,颈椎横突前方颈动脉鞘后方,附近有颈深淋巴结。当枕小神经受累会表现出向颞部放射性头痛
第三枕神经
第3枕神经是第3颈神经后支的内侧支，穿斜方肌浅出，分布至项区上部的皮肤。如第三枕神经受累就会表现出斜方肌上部及枕部后下方的头痛
耳大神经
耳大神经起于第二、第三颈神经，为颈丛皮支中最大的分支。也是最容易被胸锁乳突肌卡压的肌肉,当耳大神经受压后就会造成耳廓周围的疼痛,甚至造成眼部的疼痛、耳内的疼痛及耳鸣的症状.
胸锁乳突肌的位置及对头痛的影响
一块肌肉引起头痛的一切可能。
胸锁乳突肌
解剖：胸锁乳突肌的胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3段上缘，两头间的三角形间隙恰在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。
该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3及颞骨乳突。由副神经及第～4颈神经前支支配。
胸锁乳突肌的评估
从静到动尽显障碍。
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颞骨乳突及上项线外侧
这个点对于上述神经的卡压最为常见,所以对于慢性的头痛都是一个需要处理的点。
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肌肉整体张力的松解
推荐使用钳式手法,让患者头向同侧侧屈对侧旋转,这时候紧张的胸锁乳突肌就会充分暴露,我们就可以对它进行松解
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Obers’point的松解
Obers’point的体表定位为胸锁乳突肌后缘中点,颈椎平C4,可以直接在这个点上用手法处理来处理相对应的症状.如果不能准确判断哪个颈神经卡压造成的症状,直接在这个点进行手法处理可以获得最佳效果
第二步:恢复正常肌纤维长度
推荐个拉长肌肉长度的技术,首先用拉伸的方式,患者处于仰卧位,治疗师讲患者的头做对侧侧屈同侧旋转,感受到肌肉张力后保持30S
在头向对侧侧屈同侧旋转的过程中治疗师可以一手固定患者锁骨部,一手固定患者头部,嘱患者头转向正中位的指令,使用百分之30的力量做抗阻下的等长收缩,保持15S就可以松弛胸锁乳突肌张力。
第三步:恢复良好的体态
要知道胸锁乳突肌的紧张离不开头的前伸,在前伸的过程中就造成了它的缩短,所以我们为了恢复这个肌肉达到正常的功能就要将我们的头回到中立位,这也是必不可少的部分。
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二、上课地址和上课时间：
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