天冷降温就给宝宝狂穿衣当心婴儿捂热综合
提到“婴儿捂热综合征”
大家可能会感到陌生和不理解
估计很多人都没有听说过
这是一个疾病吗？
今天
医院儿科主治医师陈明
给大家讲一个真实的例子
陈明：医生硕士、儿科主治医生、擅长小儿神经系统疾病如脑瘫、癫痫，发育行为疾病如孤独症、多动症等，对小儿常见病多发病有丰富临床经验。
是前年冬天快过年，天气比较冷，一个奶奶抱着一个巨大的包被，气喘吁吁得来到急诊，说孩子还没满月，有好几个小时不吃奶，也不哭。
我一看孩子面色不对，立即要求把包被打开检查，可是那个奶奶死活不同意，说这么冷得天，把孩子冻坏了，我说你再不解开，孩子的命都没了，这样一说奶奶才同意，我们花了几分钟才把这里三层外三层的包被打开，一打开一股酸臭味扑面而来，小毛毛高烧41℃，全身湿透，包括小袄子都湿透了，手脚冰冷，指甲都发乌了，小毛毛看起来都奄奄一息了。
看到孩子这样子奶奶就一下瘫到地上，经过长达近10天的重症监护室治疗，最终命保住了，但是孩子留下了严重后遗症脑瘫。这个孩子就是捂热综合征。
婴儿捂热综合征又称
婴儿蒙被缺氧综合征
蒙被就是盖被子
盖被子过度导致的
婴儿缺氧所引起的疾病
疾病多发季
因为此病多发生在天气寒冷的冬季，所以俗称冬季“中暑”。“中暑”的原因大多是由于天气寒冷，家长唯恐孩子睡觉被冻着，衣服、被褥一层又一层的紧紧裹着，有的还将热水袋、电热毯等全用上；冬天出门时把孩子包裹起来，包裹得过紧、过严、过厚，甚至怕漏风用绳子捆住。以上情况持续时间久了，就会让婴儿长时间处于一个人造的高温环境，体温不断上升，大量出汗导致虚脱，形成冬季特有的“中暑”现象。
当然也有少部分发生在夏季，由于母亲做月子，不能吹风，刚出生的新生儿也怕受凉，所以在炎热酷暑的时候呆着密不透风的房子里，也容易引起疾病的发生。
小伙伴们可以在医学数据库
或者新闻媒体报道中
搜索一下“捂热综合征”
你会发现数字和后果
是多么的触目惊心
下面给大家科普一下
“捂热综合征”的相关医学知识
还有大家普遍关心的
孩子穿衣服多少合适的问题
捂热综合征
捂热综合征多发生于1周岁以下的婴儿，特别是刚出生不久的新生儿。
主要原因包括：
1、蒙被造成呼吸道受阻，没有新鲜空气，引起婴儿慢性不全性缺氧
2、温度过高、大汗淋漓，造成婴儿急性脱水导致虚脱
临床表现为：
1、高热或超高热，体温可达41℃~43℃
2、全身大汗淋漓，衣被湿透
3、脱水（小儿眼窝下陷、囟门凹陷、口唇干燥、皮肤干燥）
4、哭声低弱，拒绝吃奶，严重者还会出现为反应迟钝，呼吸急促或不规则（时快时慢），口唇、指甲发乌发紫，甚至抽搐或昏迷
婴儿捂热综合征患儿病死率高、后遗症严重。有统计称婴儿捂热综合征的死亡率为17%～30%，大约12%的患儿可能发生脑性瘫痪、失明、智力落后和癫痫等严重后遗症。
为什么婴儿容易出现
为什么婴儿容易出现，而年龄大一点的孩子很少出发生呢？这与婴儿特殊的生理特点有关系。
1、婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后天以内的婴儿，捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升
2、高温时婴儿出汗增多，大量出汗可导致严重脱水
3、高热也使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，导致缺氧
4、小婴儿尤其是新生儿力气小，根本无力挣脱“捂热”环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭
急救治疗
降温退热是治疗的基本措施，也是家属在家唯一能做到。
家长一旦发现患儿有捂热的可能，应该首先去除捂热的原因，撤离高温的环境，让孩子尽快呼吸到新鲜的空气，孩子体温很高，要迅速降温。
最好采用物理降温法，如用冰垫、温水擦浴等，不要用发汗药，以免出汗过多加重虚脱。分清楚孩子到底是睡着了和昏迷了。
鉴别最后的方法就是弹足底，如果孩子能大声哭，那就是睡着了，如果孩子只是呻吟一下很快又昏睡过去，那就需要警惕是否昏迷了。
医院救治。如果孩子出现昏迷、抽筋就不要在耽误时间，立即呼叫医院抢救。
预防婴儿蒙被综合症
1、不要过分保暖。
2、不要在婴儿头上罩毛巾或纱巾之类的东西，以免婴儿活动时，毛巾掉落到婴儿的面部而发生缺氧或窒息。
3、提倡母婴分被睡眠，尽量不要母婴同盖一床被或让婴幼儿睡在母亲的腋下，极易形成高热和缺氧的环境。家长应经常看望睡眠中的婴儿，当婴儿哭闹或烦躁不安时，应及时寻找原因。如婴儿面色通红，甚至头上有汗，说明太暖，应及时移去取暖设备，或减少盖被。
4、不要蒙被入睡，更不能含奶头入睡，以防影响呼吸，这容易引起缺氧和窒息。
捂热综合征是完全可以避免的疾病，所以贵在预防，杜绝发生。
谈完了捂热综合征
在谈一谈关于孩子穿衣服的问题
这个问题一直是
家长和孩子之间的一场
无声的战争
经常有人调侃说
有一种“冷”是
妈妈觉得你“冷”
中国的家长对孩子穿衣
似乎有强迫症
总觉得孩子会冻着
认为衣服穿的越多就越好
医院儿科主治医师陈明：
我平时查房时也经常碰到这类的问题，冬天病房都有暖气，有的孩子还是穿太厚或者盖太多，查房时我会把孩子多余的衣服脱掉，可是刚转过身，奶奶又赶紧给孩子穿上，有时候我们也是哭笑不得。
任何事情都是过犹不及，衣服穿少了会冻着，目前的经济条件下不怎么担心这一点，但给孩子衣服穿太多实在是太普遍了，很多家长情愿在孩子脖子上塞个吸汗的毛巾也不愿给孩子脱掉一件衣服，一到刮风下雨或者天气变冷就立马把孩子穿得像个粽子，却不知道衣服穿多了一样会损害孩子的健康。
穿衣过多还会限制孩子的肢体活动，特别是婴幼儿，让孩子的运动发育落后。有个疾病叫发育性髋关节脱位，在北方地区发病率明显高于南方，就与北方的孩子穿衣服多，下肢长久固定在不恰当的体位有关。
孩子的新陈代谢本来就更旺盛，过多的衣服让孩子更容易出汗，容易出现痱子、毛囊炎等皮肤疾病。
我们还有这样的经验，经常感冒发烧的孩子往往是那些穿衣服很多很厚的孩子，家长认为多穿衣可以避免孩子着凉，却不知道这样导致孩子更少接受冷空气的刺激，身体对气候的变化更脆弱，更容易生病。
怎样给孩子穿衣才更合适
人类穿衣有个两个主要的目的，一为遮体，二为保暖，当气温足够高了，到了24℃以上，清醒状态下就没有什么保暖的需求了，穿一件单衣遮体即可，孩子也一样。
一岁以上的婴儿和儿童体温调节能力基本和大人一样了，可以参照父母（不是老人）一样穿衣。三岁以上的孩子很多也都会自我表达冷暖，只要孩子不觉得冷就没必要多穿，你也可以摸摸孩子的手心和后背，如果是暖和的，身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。
带孩子没有统一的公式，每个孩子体质不同、生活环境不同，所以带孩子方式也不同，不管哪种方式带孩子，都要讲究科学，我们共同的目的就是孩子健康。
最后祝所有的孩子都健康成长
远离疾病
有个美好快乐的童年
来源：医院儿科主治医师陈明
图片：来源网络
