弹响髋治疗指南SnappingHip
髋关节综合征（SnappingHipSyndrome）
髋关节综合症：是指当您用力抬起，放下或摆动腿部时，在侧面，前部/腹股沟区域或臀后部发生的咬合或砰砰声。
对齐臀部会使进行诸如抬起，踢腿或扭曲腿部，从椅子上爬，走路，跑步或骑自行车等活动变得更加困难。尽管这种情况最常影响舞者和运动员，但任何进行有力腿部运动的人都会出现髋部弾响。
它主要见于15至40岁的人群。虽然估计在5％到10％的人群中发生了髋关节综合症，但是舞者和运动员（如足球运动员，举重运动员和跑步者）的发病率可能更高。
阅读指南
一、什么是髋关节综合症？
二、感觉如何？
三、体征和症状
四、它是如何被诊断出来的？
五、物理治疗师如何帮助？
六、这种伤害或病情可以被预防吗？
七、真实生活体验
八、我需要什么样的物理治疗师？
九、参考文献
点击边框调出视频工具条髋关节综合征
一、什么是髋关节综合症？
当肌肉，肌腱或韧带在髋部突出时，有或没有引起疼痛，就会出现髋关节综合症。它可能发生在臀部的不同区域，包括：
1
前面。髋部屈肌在髋骨前部滚动，或者髋部韧带在大腿骨或髋关节组织上滚动。
2
侧面。髂胫束（ITB）在大腿外侧骨上滚动，或髋关节背侧的大肌（臀大肌）在大腿外侧骨上滑动。
3
后面。腘绳肌在髋骨底部滚动。
当臀部肌肉过度使用并变得疲劳，紧绷和/或肿胀时，可能会出现髋关节综合症。田径，足球，举重，骑马，骑自行车，体操和舞蹈等体育活动可以引发这种情况。它也可能发生在需要反复抬起或向外旋转腿部的日常活动中。
二、感觉如何？
在臀部的前部，侧部或后部感觉到的噼啪声和声音。通常，对齐可以是无痛的。如果它引起疼痛，当停止引起弾响的腿部运动时疼痛通常会停止。他们的臀部改变位置时，通常会感受到这种感觉。
当将腿部向前或向侧面踢腿，将腿部带到身体后面，从椅子上抬起或旋转身体或腿部时，最常感觉到卡扣。
三、体征和症状
对于髋关节综合症，您可能会遇到：
1
抬起，下降，旋转或摆动腿部时，在臀部的前部，侧面或后部咬合或弹出
2
试图向前或向侧面抬起时腿部虚弱
3
臀部前部，后部或侧面的紧密度
4
臀部前部，后部或侧面肿胀
5
难以进行日常活动，例如从椅子上升和走路
四、它是如何被诊断出来的？
物理治疗师将进行全面评估，包括记录您的健康史：
1
如何受伤的，受伤时是否听到声音
2
是否感到噼啪声，有弹出感或疼痛
3
是否你经历了直接击中腿部
4
是否在受伤后的前2至3小时内看到肿胀
5
是否向前或向后抬起腿，走路，在行走或跑步时改变方向，或抬腿时都会感到疼痛
6
是否参加任何重复，有力或增强的（快速爆发性）跳跃运动活动
7
是否先前存在的感觉，现在才变得疼痛
特殊测试，以帮助确定您是否有髋关节损伤，例如：
1
快速抬起腿或向外旋转臀部。
2
当治疗师试图向前，向后和向前推动你的腿时，要求你推动物理治疗师的手（肌肉力量测试）。
3
轻轻地感受肌肉以确定受伤的具体位置（触诊）。
4
臀部前部，后部或侧面肿胀。
5
评估你的肌肉灵活性。
6
您的物理治疗师可能会使用额外的测试来评估您身体其他部位的可能损伤，例如您的骶髂关节或腰部。
五、物理治疗师如何帮助？
您的物理治疗师将根据您的具体情况，健康史和目标设计个性化治疗方案，以帮助您以最安全的方式从髋关节综合症中恢复过来。该计划还将侧重于修复和预防未来的伤害。
前24-48小时建议您：
1
避免走路或任何导致疼痛的活动。
2
在极少数情况下，使用拐杖以减少压力。
3
每2小时在患处冰敷15至20分钟，以减轻肿胀。
4
咨询其他医疗保健提供者以获得进一步的服务，例如药物或诊断测试。
您的物理治疗师将设计您的治疗计划，包括治疗和练习：
1
减轻疼痛。您的物理治疗师可以使用不同类型的治疗来控制和减轻您的疼痛，包括冰，热，超声波，电刺激，编带，锻炼或手动（动手）治疗肌肉和关节的技术。
2
改善运动。您的物理治疗师将选择特定的活动和治疗方法。轻柔地执行的腿部和髋关节的被动运动开始，并进行积极的锻炼并伸展。触发点释放和软组织手动治疗技术，异常紧张的肌肉伸展，以及纠正任何肌肉不平衡。
3
提高力量。您的物理治疗师会教您适当的锻炼，以恢复您的力量，耐力和灵活性。可以针对准臀部和核心肌肉。
4
加快恢复时间。您的物理治疗师提供个性化的治疗和锻炼方法，可以帮助您愈合，恢复正常生活，并比您自己更快地实现目标。
5
回归活动。为了重返工作和运动，帮助您以最安全，最快速，最有效的方式实现这些目标。您的物理治疗师可以使用动手治疗，并教您锻炼和动作再教育。
6
防止将来重伤。您的家庭锻炼计划，以帮助预防未来的伤害。这些可能包括臀部，大腿和核心肌肉的力量和灵活性练习。
如果手术是必要的
在髋关节综合症的情况下，很少需要手术。如果需要，您的物理治疗师将帮助您减少疼痛，恢复运动和力量，并在手术后以最快和最安全的方式恢复正常活动。
六、这种伤害或病情可以被预防吗？
预防髋关节综合症：
1
在开始运动或重体力活动前热身。包括臀部正面，侧面和背面肌肉的伸展。
2
逐渐增加活动或运动的强度。避免推得太猛，太快。
3
遵循一致的力量和灵活性锻炼计划，以保持良好的身体条件，即使在运动的休赛期。
4
穿上状况良好且合身的鞋子。
5
发生症状时，联系物理治疗师。
七、真实生活体验
Samantha是一位26岁的销售经理，过着活跃，运动的生活方式。她定期徒步，游泳或骑自行车。两周前，她为她的养生法增加了一场激烈的“旋转”自行车锻炼和高能量舞蹈课程。她骑自行车一小时;在舞蹈课上，她学会在保持膝盖伸直的同时做高踢，学生们在每节课练习10分钟。她还在家里独自练习。
几天前，Samantha开始高度踢腿，当她从旋转所需的卷曲位置和骑自行车时将腿伸直时，开始感觉到臀部前方的啪啪声。起初没有痛苦，只有奇怪的噼啪声。一两天后，她注意到了一些疼痛，当她没有举起或伸展她的腿时，这种疼痛有所缓解。她决定去看她的理疗师。
萨曼莎的物理治疗师回顾了她的健康史，并要求她描述她的症状。她要求萨曼莎小心翼翼地进行高踢;对齐是可以听到的。然后，她进行了全面检查，发现萨曼莎髋部及其腿筋肌肉背部和前部的异常紧绷和缺乏弹性，髋关节运动减少，周围肌肉无力。她告诉萨曼莎她正在经历髋关节综合症。
她解释说，这种综合症的发生的肌肉成功地适应对他们的新要求。她向Samantha保证，在肌肉得到适当伸展和加强后，她将能够很好地参加她的是因为萨曼莎过快地增加了她的活动水平，并且没有时间让她锻炼活动。她建议她避免引起噼啪声的动作，并从她的舞蹈课上休息一下。
在第一次会议期间，Samantha的物理治疗师开始使用手动（动手）治疗来减少肌肉紧张，对髋部，腿部，臀部和背部肌肉的特定点施加压力。她教Samantha一些温和的拉伸技术，并对受影响的区域施加电刺激（TENS）。她向萨曼莎展示了如何在家中在冰敷区域使用冰块以帮助减轻任何肿胀，并教她特殊的伸展运动并加强她在家中可以做的运动，以帮助恢复肌肉的正常柔韧性和力量。
在接下来的几周内，萨曼莎的物理治疗师每次到诊所时都会对她的病情进行评估，并根据需要调整她的运动和治疗计划，以帮助她尽快康复。
在本周的会议上，萨曼莎报告说，这种抢断已经消退，她没有痛苦。她的物理治疗师鼓励她继续她的家庭锻炼计划，并允许她回到她的舞蹈课。
今天在课堂上，凭借她新开发的力量和灵活性，Samantha比以往任何时候都更安全！
这个故事是基于一个真实的案例。你的情况可能有所不同。您的物理治疗师将根据您的具体情况定制治疗方案。
所有物理治疗师都通过教育和临床经验来治疗各种病症或伤害。您可能需要考虑：
1
一名物理治疗师，在治疗骨科或肌肉骨骼，受伤人员方面经验丰富。
2
物理治疗师的专家实践是骨科与运动方向。
3
物理治疗师，是经过SPTA认证的临床专家或完成骨科临床实践的。
九、参考文献
参考文献：
1
DelegetA.Overviewofthighinjuriesindance.JDanceMedSci.;14(3):97–.
2
BancroftLW,BlankenbakerDG.Imagingofthetendonsaboutthepelvis.AmJRoentgenol.;:–.
3
LewisCL.Extra-articularsnappinghip:aliteraturereview.SportsHealth.;2(3):–.
编者：高欣
毕业于河北体育学院运动康复专业
康复治疗师资格认证
SPTA成员，职业物理治疗师，擅长骨科术后康复，运动损伤，慢性疼痛。
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