关节镜下带袢钢板治疗肩锁关节脱位微创

肩锁关节的稳定性主要依靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用,脱位多由直接暴力引起。肩锁关节脱位临床并不少见。

暴力直接冲击肩的顶部或跌倒时肩部着地,均可引起肩锁关节脱位。肩锁关节脱位多需要手术治疗。以往采用切开复位锁骨钩板内固定,创伤较大。

上图为肩锁钩板固定

如今随着关节镜技术的发展,我们采用关节镜下双Endobutton钢板固定肩锁关节脱位,效果良好。伤口更小。

双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的优点(1)动力稳定,真正恢复肩锁关节的解剖关系与力学平衡,符合肩关节的生物力学机制;(2)肩锁关节复位可靠,喙锁间固定牢固,术后不必外固定;(3)可早期进行肩关节功能锻炼;(4)所钻骨洞位于锁骨或喙突上,远离关节面,对肩锁关节面无破坏,避免创伤性肩锁关节炎;(5)可使伴随肩锁关节一起损伤的三角肌及斜方肌保持松弛,确保其有良好的修复条件;(6)有较好的生物兼容性,不必二次手术取内固定等。

关节镜下暴露喙突

喙突直视下植入导针

引线植入

带袢钢板植入喙突下方

术后X线片复位良好

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