康复讲堂肩关节半脱位治疗韧带
肩关节半脱位，多合并难以治愈的肩痛，可能造成臂丛神经损伤，是上肢预后差的标志。多数发生在脑血管病后3周内,发生率约为60%～70%,特别是在患侧上肢几乎没有自主运动的情况下发生，并可能长期持续存在，所以预防和治疗缺一不可。前面提到过，半脱位3大元凶：肌力、韧带、肩胛骨跑偏。这一节继续给大家说说怎么放松韧带，以及纠正肩胛骨位置。
1、提高肌力：
（1）软瘫期，使用冰块或手，快速有力的按摩岗上肌和三角肌，以诱发肌肉收缩；
（2）共同运动阶段，治疗师一手托患肢，另一手在腋下快速有力的向上拍打肱骨头，以牵张反射增加肩周肌肉张力；
（3）出现分离及有肢体控制能力后，治疗师和患者面对面推手或患者可自行推墙，要求患肢保持掌心向前肩不后缩；
（4）坐位时，患侧上肢行bobath支撑，挤压关节反射性刺激肌肉；
肌力的获得，一般得靠自己努力。但对于软瘫的没有自主活动的患者，我们还有物理因子治疗来诱发肌肉活动。三角肌后部、岗上肌部位的低频电刺激和生物反馈，也是有效维持肌肉张力和促进肌肉收缩的治疗手段。
2、放松韧带：
早期良肢位摆放对于预防韧带松弛非常重要，所以还是一再强调仰卧位时，患侧上肢要外展，前臂旋后，即手心朝天，可以抑制上肢痉挛，起到放松喙肱韧带，放松关节囊的作用。
3、纠正肩胛骨位置：
①纠正位置关系：主要由康复治疗师完成，对卒中患者的手法运动功能训练时随时北京治疗白癜风能根治如何快速治疗白癜风
