肩关节骨折后脱位诊疗过程全解析
每周★病例
第二十二期
袁天祥
肩关节骨折-后脱位诊疗过程全解析
病例信息基本信息：患者女性，31岁，车祸致伤，伤后17小时入院。
主诉：右肩疼痛伴活动受限。
专科检查：右上肢内旋位畸形，外旋略受限。
▲影像结果诊断：右肩关节骨折-后脱位
右肩关节后脱位
合并右肱骨近端骨折
合并右肱骨头前侧关节面压缩塌陷(反Hill-Sachs损伤）
文字讨论骨折分型：肩峰下？盂下？冈下？
治疗方法的选择：闭合复位？切开复位？
如果选择手术治疗，入路：前路还是后路？修复方法与固定方法？肱骨头压缩骨折如何处理？
▲手术体位：沙滩椅体位
▲手术入路：三角肌胸大肌肌间沟入路术者为何选择上述治疗策略？术后效果如何？有何心得体会？
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