美国天价手术事件中的脱臼疾病,发生脱
留学生在美遇天价手术事件中，一玩耍中的孩子不小心左手脱臼，用了高达一万多元人民币。这个小孩的脱臼可能是玩耍摔倒时用手臂撑地用力重压导致的。
脱臼，即关节脱位，是一种并不少见的骨科疾病。在日常生活中或劳动、体育训练中，因外伤或用力不当可造成关节脱位，一般下颌、肩、肘、髋关节容易发生脱位。近年来，随着参加各种活动人数的增多，脱臼的发生率更是有增无减。脱臼有时是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。
发生脱臼事件一般都很突然，当你感觉有以下情况时，可能就脱臼了，活动部位疼痛明显，活动患肢时加重；出现肿胀，因出血、水肿使关节明显肿胀；出现功能障碍，关节脱位后结构失常，关节失去正常活动功能。如果仔细观察，有以下特征，那就确定无疑，一是有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是关节盂所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。
一旦发生脱臼，（1）不要延误医疗时机。你应当立即寻求医疗救助。（2）不要移动关节。在得到救助前应固定错位的关节。不要试图移动脱臼的关节或强行使其复位，以免伤害到关节周围的肌肉、韧带、神经及血管。(3)在患处放置冰块。此举可以调节患处的内出血和附近体液的流动，有助于减缓患处的肿大，如果没有冰块，亦可以用自来水冲洗。
治疗方法应根据脱臼的不同部位采取不同方法：（1）肩关节脱位一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位，常用手法复位有：①希氏法伤员仰卧位，术者立于伤侧，用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部，于胸壁和肱骨头之间作支点，握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后，轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。②牵引上提法坐位，助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引，用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引后，术者用双手中指或辅以示指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。复位后X线摄片检查完全复位后，用胶布或绷带作对肩位固定3周。习惯性脱位时，可作修补术。（2）肘关节脱位平卧位，助手固定患肢上臂作对抗牵引，术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。（3）桡骨头半脱位术者一手握患肢肘部，拇指触及桡骨小头，另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及将其前臂旋前，当肘关节屈曲，同时前臂旋后时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。（4）髋关节脱位①若已有休克时，应取平卧位，保持呼吸道通畅，医院进行抢救。②医院在麻醉下进行手法复位。③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6～8周。④解除外固定后应继续锻炼髋部肌力，并逐步增加髋关节活动范围。（5）开放性关节脱位争取在6～8小时内进行清创术，在彻底清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝合皮肤，橡皮条引流48小时，外有石膏固定于功能位3～4周，并选用适当抗生素以防感染。
在美国摔伤的小孩可能是肘关节脱臼，按照第二种方法给予治疗，当然花了一万元确实比国内有点贵。
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