肩关节脱位复位后锻炼
复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
肩关节脱位成因
第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至于第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀著地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。
不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
康复锻炼:
固定期间必须活动腕部与手指(3-4周)
解除固定后:锻炼肩关节及其邻近肌群。
静力锻炼时,肌肉持续收缩,不伴有运动。
1)斜靠在墙上,肘部保持在90度角
2)前臂的外侧抵在墙上。
3)抵在墙上,收缩肌肉,但不移动肩膀。
4)保持5秒钟,重复5次。
5)转度,使前臂内侧靠在墙上
6)重复步骤2–5,重复5次。
主动锻炼:
1)弯下腰让受影响的胳膊垂在身边。
2)来回摇摆身体,借用手臂的重力使术后的肩膀为圆心划小圆圈。
3)用这种方法顺时针和逆时针摆动手臂。
锻炼要循序渐进,不可急于求成。
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