肩关节脱位对肩关节的危害
在临床上，我们常常会遇到许多肩关节脱位的患者。患者肩关节脱位的病程有长有短，发生频率有偶发也有反复发作。那么肩关节脱位对肩关节会造成什么样的危害呢？是否肩关节脱位复位了就万事大吉了？
肩关节狭义的是指盂肱关节，由肩胛盂与肱骨头组成，是一个包括骨骼、软骨、韧带、肌肉、关节囊等结构的复杂关节。盂肱关节就像高尔夫球与球托的关系，肩胛盂“托住”肱骨头形成盂肱关节，“托”肩胛盂面积相对于肱骨头来说要小许多，这有利于肩关节大范围活动的功能需要，却不利于盂肱关节稳定。为增加盂肱关节稳定，人体在肩胛盂周围形成一种类似吸盘样结构，我们称之为“盂唇”组织。该结构不仅使“托”肩胛盂表面积增大，而且在肩关节活动过程中盂唇会在其外在结构调节下像吸盘一样“吸住”肱骨头以辅助肩关节稳定。由于肩关节前下方结构相对薄弱，因此，肩关节脱位多为前下方脱位。
当创伤造成盂肱关节脱位时，肱骨头自“托”肩胛盂表面向前下方脱出，导致盂肱关节及其周围软组织损伤。肩关节脱位常导致肩胛盂前下方盂唇组织撕裂，破坏盂肱关节前下方韧带结构，形成肩关节脱位中最常见的“Bankart”损伤。肩关节发生前下方脱位时肱骨头滑出肩胛盂表面，其后上方与肩胛盂前下方碰撞导致肱骨头后上方嵌插骨折，我们称之为“Hill-Sachs”损伤。Hill-Sachs损伤在初次肩关节脱位时发生率就高达80%以上，如果肩关节脱位复发则Hill-Sachs损伤几乎%存在。由于肩关节反复脱位会造成Hill-Sachs损伤程度加重，将严重影响肩关节稳定；其次，肱骨头反复滑出肩胛盂会磨损肩胛盂造成肩胛盂骨缺失，初次脱位患者中20%左右存在肩胛盂骨缺失，脱位复发后则70%以上存在肩胛盂骨缺失。如果肩胛盂表面骨缺失超过20%以上则可能严重危及肩关节稳定，给治疗带来极大挑战。有的肩关节初次脱位即导致肩胛盂骨折或肱骨大结节骨折，骨折移位大的将影响肩关节功能。
肩关节脱位还易发生关节囊松弛，是导致肩关节脱位是否复发的一个重要因素。关节囊松弛一方面与先天性因素有关，另一方面也与反复脱位的创伤刺激有关。反复脱位会导致关节囊韧带的松弛加剧，关节囊变薄甚至缺失，破坏肩关节稳定，影响手术效果。最后，肩关节脱位还可能损伤神经及肩关节周围肌肉组织，如肩袖，导致肩关节动力丧失，最终无法维持肩关节稳定。
总之，肩关节脱位复位后并非万事大吉，尚需哪个医院看白癜风好北京请问治疗白癜风多少钱
