Crowe髋关节脱位比值与DDH亚洲女性
Crowe髋关节脱位比值与亚洲DDH女性患者髋臼宽度的相关性研究
TheRelationshipBetweenSubluxationPercentageoftheFemoroacetabularJointandAcetabularWidthinAsianWomenwithDevelopmentalDysplasiaoftheHip
背景：对于发育性髋关节发育不良晚期已形成骨性关节炎者，实施人工全髋关节假体置换术，髋臼侧假体植入“真臼”内是一个基本的原则。精准地髋臼假体放置，需要充分了解髋臼的形态学。我们研究了髋臼宽度与Crowe分型中髋关节脱位比值（＜50%，50%-75%，75%-%，＞%）的关系。我们也分析髋臼宽度比率的相关性因素，通过对侧正常的髋关节，来做为划分发育不良髋关节髋臼宽度的限定。
方法：我们对例女性患有单侧DDH行初次全髋关节置换患者的术前标准正位的骨盆平片和CT扫描进行了回顾性研究。每个CT重建都对真臼水平进行限定，介入一个垂直面到骨盆前平面，平行于泪滴线，并通过对侧正常的股骨头旋转中心。髋臼宽度的测量包括患侧和对侧的，涉及髋关节真臼的水平，髋臼宽度是通过髋臼的前后壁之间连线的距离来测量的。所有髋关节均基于发育不良髋关节的半脱位百分比的Crowe分型来进行分类；从Ⅰ到Ⅳ型半脱位的百分数逐渐增加，Ⅳb型（股骨头脱位于外展肌群中）呈现完全性脱位。
结果：从Ⅰ到Ⅳb型髋臼宽度是逐渐减少的，同时发现髋臼宽度比率与半脱位的百分数呈现一个负相关（等级相关系数，p=-0.;p0.）。多变量回归分析把半脱位百分数与颈干角作为与髋臼宽度相关的独立因素。
结论：术前充分了解影响髋臼宽度比率的特征性因素（Crowe半脱位百分数和颈干角），在对DDH患者行全髋关节置换手术时，能够指导外科医生精准地安装髋臼杯。
感谢文龙的参与
原文作者：YaichiroOkuzu（京都大学医学部）
翻译分享：马文龙田可为
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