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每日一练
医学考试+护理考试
习题介绍
医学考试：2道单选，1道多选
护理考试：2道单选，1道多选
建议答题时间：5分钟
医学考试
对诊断支气管扩张症最有意义的体征是（）。
A.多变的哮鸣音
B.杵状指
C.固定的局限性湿啰音
D.消瘦
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C
临床医学-内科学-呼吸系统疾病-支气管扩张症-临床表现;
本题考查支气管扩张的体征。支气管扩张常常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。受累的支气管充满了炎性介质和病原菌黏稠液体，出现固定的局限性湿啰音，是临床定位的重要依据。
A项错误，多变的哮鸣音不属于支气管扩张症的体征。
B项错误，当支气管扩张严重伴有慢性缺氧时可出现杵状指。
C项正确，扩张的支气管充满了炎性介质和病原菌黏稠液体，出现固定的局限性湿啰音，是临床定位的重要依据。
D项错误，支气管扩张患者病程久时可出现消瘦。
故正确答案为C。
治疗等渗性缺水患者时，首选（）。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠盐溶液
C.1.86%乳酸钠溶液
D.5%葡萄糖溶液
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A
临床医学-外科学-水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调-水、钠代谢紊乱-等渗性脱水;
本题考查等渗性缺水的治疗。等渗性缺水的治疗，首选静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。平衡盐溶液有两种：①1:2的1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠混合溶液；②1:2的1.25%碳酸氢钠和等渗盐水混合溶液。
A项正确，等渗性缺水的治疗，首选静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。
B项错误，等渗性缺水的治疗，首选静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。
C项错误，等渗性缺水的治疗，首选静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。
D项错误，高渗性缺水可静滴5%葡萄糖溶液。
故正确答案为A。
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是（）。
A.病人平卧在硬板床上
B.按压部位在胸骨下1/2处
C.按压时应使胸下陷2-3cm
D.按压与松开的时间比为1:1
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AD
临床医学-外科学-重症监测治疗与复苏-心肺脑复苏-基础生命支持;
本题考查胸外心脏按压。在胸壁外施压对心脏间接按压的方法，称为胸外心脏按压或闭式心脏按压。施行胸外心脏按压时,病人必须平卧于硬板或地上,术者立于或跪于病人一侧。按压部位在病人胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上。将一手掌根部置于按压点,另一手掌根部覆于前者之上，手指向上方翘起，两臂伸直,凭自身重力通过双臂和双手掌,垂直向胸骨加压。每次按压后应使胸廓充分回弹,胸骨回到其自然位置,否则可导致胸内压升高,冠状动脉和脑的灌注减少。
A项正确，实施胸外心脏按压时，病人必须平卧于硬板或地上。
B项错误，按压部位在病人胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点的胸骨上。
C项错误，成人按压深度5~6cm。
D项正确，按压与松开的时间比为1:1。
故正确答案为AD。
护理考试
以下哪项是以昆虫为媒介传播的疾病（)。
A.流行性腮腺炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
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C
护理学-内科护理-传染病护理-概述-传染病的流行过程和影响因素;
本题考查传染病常见的传播途径。
A项错误，流行性腮腺炎主要传播途径为呼吸道飞沫传播，或直接接触经唾液污染的食具和玩具传播。
B项错误，艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起的慢性致命性传染病。主要传播途径为性接触传播、血液传播、母婴传播。
C项正确，流行性乙型脑炎简称乙脑，由乙型脑炎病毒引起，本病主要通过蚊叮咬而传播。属于虫媒传播疾病。
D项错误，流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）引起的急性化脓性脑膜炎，主要经飞沫传播。
本题正确答案为C。
经饮食、运动、口服降糖药治疗半年后，张女士血糖控制不理想，所以遵医嘱给予胰岛素降糖治疗，关于胰岛素的使用不正确的是（）。
A.注射部位要经常轮换
B.速效或短效胰岛素注射后应及时进餐
C.已开封的胰岛素可在常温下保存
D.打胰岛素后可以暂停饮食控制，胃口不好时也可以不打胰岛素
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D
护理学-内科护理-内分泌与代谢疾病护理-糖尿病-常用护理诊断/问题、措施及依据;
本题考查胰岛素护理要点。
A项正确，注射部位要经常轮换，长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩、增生、局部硬结。
B项正确，速效或短效胰岛素降血糖效果迅速，注射后应及时进餐，以免发生低血糖。
C项正确，未开封胰岛素放于冰箱2~8℃冷藏保存，正在使用的胰岛素在常温下（不超过25~30℃）可使用28~30天，无须放入冰箱保存，但应避免过冷、过热、太阳直晒、剧烈晃动等，否则可因蛋白质凝固变性而失效。
D项错误，胰岛素治疗应在综合治疗基础上进行，不应随意改变剂量或频次。
本题为选非题，故正确答案为D。
本题考查骨折和关节脱位共有的临床表现（）。
A.休克
B.寒战、高热
C.神志淡漠，神志昏迷
D.黄疸
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AC
护理学-外科护理-消化系统疾病的护理-胆道疾病-胆道感染;
本题考查急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现。
本病发病急，病情进展迅速，除了具有急性胆管炎的Charcot三联征（腹痛、寒战高热和黄疸）外，还有休克及中枢神经系统受抑制（神志淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷、烦躁不安、谵妄等）的表现，称为Reynolds五联征。
故正确答案为AC。
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