中医骨伤肩关节脱位
肩关节脱位,亦称肩肱关节脱位或肩骨脱臼。肩肱关节由肱骨头与肩胛盂构成,肩胛盂小且浅,只占肱骨头的三分之一到四分之一,而肩关节囊松弛薄弱,前方尤为明显,这种结构增加了肩关节的活动度,但是对关节的稳定则极为不利。所以决定了肩关节脱位的可能比较大。
肩关节脱位的原因有以下两点:
1、直接暴力:临床常见的是向后跌倒,以肩部着地,或因来自后方的冲击力,使肱骨头前脱位。少数情况为肩关节前侧受到暴力打击,造成肩关节后脱位。
2、间接暴力:主要是传导暴力和杠杆作用力。
肩关节脱位的体征:
1、前脱位:患者常以健侧手托患侧前臂,肩部失去其正常的圆钝平滑的曲线轮廓,形成“方肩”畸形。伤臂弹性固定于肩关节外展20-30度,可在腋窝内或锁骨下扪及肱骨头,搭肩试验阳性。
2、后脱位:较少见。肩前部塌陷扁平,肩胛冈下触及肱骨头,上臂呈轻度外展,明显内旋畸形。
治疗方法
1、手法复位
2、固定
3、药物
4、恢复锻炼