肩颈肩部疼痛，除了肩周炎你还知道哪些
肩部区域疼痛是生活中非常常见的例子，可并不是每一个疼痛都是由肩周炎引起。下面就大致讲述一下肩部区域疼痛的可能病因。
肩关节的构造特点:肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成；肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动；肩关节周围有大量肌肉通过，这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义，但关节的前下方肌肉较少，关节囊又最松弛，所以是关节稳固性最差的薄弱点；肩关节周围的韧带少且弱。
肩周炎的症状表现可从以下5个方面入手：1.肩部疼痛起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。2.肩关节活动受限肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3.怕冷患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。4.压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。5.肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
你的肩膀痛就一定是肩周炎吗？
1、肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩。
2、肩锁关节脱位是描述肩锁关节中的各种韧带受损的术语。一度损伤：肩锁韧带被拉长；二度扭伤肩锁韧带破裂、喙锁韧带被拉长；三度扭伤：肩锁韧带和喙锁韧带都破裂。
3、锁骨骨折在儿童的骨折中非常常见，经常发生在当肩外侧倒地时或者倒地伸手支撑时。锁骨经常中间断裂。
另外一个由倒地伸手支撑时引起的骨折是肱骨颈骨折，易发于老人。
病理性骨质可能是由于良性肿瘤或在胸部、肺、肾等部位的转移性癌引起的。
4、人体内最容易脱位的关节是肩关节，经常呈现为肩关节前脱位。肩关节外展和外旋最容易使肱骨头在肩胛盂中向前滑动而滑出肩胛盂窝。盂肱关节半脱位经常发生在中风后的偏瘫患者中。肩关节肌肉的瘫痪导致它们不能再将肱骨头维持在肩胛盂窝中。肌肉的瘫痪并且伴随着长时间手臂重力的作用会导致肩关节的半脱位。
5、盂唇撕裂通常与肩关节前脱位或半脱位及退行性损害有关。单纯的盂唇撕裂而不伴有肩关节不稳情况可以发生在投掷、摔跤、拳击等年轻运动员中。
6、肩撞击综合症是指肩峰下腔（位于肩峰和肱骨头之间）的软组织受压，产生过用性损伤。软组织包括喙肱韧带、肩袖肌群、肱二头肌长头、肩峰下滑囊。有一类型的肩撞击综合症经常发生在游泳运动员中，尤其是自由泳、蝶泳以及仰泳。
7、肩袖肌群受损涉及到位于肱骨大小结节处的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌以及小圆肌的远端止点。撕裂可以由创伤或者退化导致。冈上肌腱的慢性发炎可以导致钙质储存的积累，最终会导致钙化性肌腱炎。
8、肩峰下滑囊炎：肩部的冈上肌、三角肌和肩胛骨的肩峰之间有一个较大的粘液囊，当发生炎症时，该囊的大小约为一个高尔夫球的大小，肩峰下滑囊炎常发生于此处。
9、肱二头肌肌腱炎经常是由于肱二头肌长头的近端穿过肱骨头时变化了位置，下行进入结节间沟。这个肌腱经常在重复动作或用力性过头动作中破裂。当肱二头肌在肩关节外展、外旋位负重过量时，会使其长头肌腱从结节间沟里半脱位。
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